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nun aber die Tipps

• Bei einigen Produkten, wie z. B. Großtastentelefonen, kommt vom Kostenträger manchmal das Argument "Es ist ein Produkt des täglichen Bedarfs und wird deshalb nicht von der Kasse getragen."; auf dem ersten Blick ein einzusehendes Argument aber mit dem vorhandenen Telefon kommen Sie (oder Ihre betroffenen Angehörigen) ja nicht mehr zurecht, bieten Sie dieses Gerät der Kasse an, diese hat sicher Verwendung dafür.
  
  
• Einige Kassen, z. B. die DAK oder die KKH, lehen Hilfsmittel in einigen Fällen ab, weil sie (vermutlich) davon ausgehen, dass die Versicherten sich nicht wehren. Das ist leider bei einigen wenigen Kassen normal und sollte Sie nicht abschrecken auf Ihr Recht zu bestehen - ich helfe Ihnen dabei.
  
  
• Die meisten Kassen haben einen sogenannten "Hilfsmittelpool" oder nehmen aus verschiedenen Gründen gern Umversorgungen durch. Leider zählt zu diesen Gründen evtl. auch Korupption. Bestehen Sie auf dem Hilfsmittel Ihrer Wahl. Leider erhalten Sie (und auch wir) von einigen Mitarbeitern von Krankenkassen immer wieder falsche Auskünfte, mir wurde z.B. von der KKH mitgeteilt, dass mein bevorzugter Lieferant Verträge nicht einhalten würde - eine untragbare Frechheit der KKH. Teilweise werden diese Mitteilungen sogar als Rechtsauskunft bezeichnet.
  Lassen Sie sich dadurch nicht verwirren und abschrecken. Machen Sie sich Notizen und eteilen nie Zustimmungen oder Auifträge am Telefon.
  
  
• Es ist schon vorgekommen, dass Kassen andere Anbieter beauftragt haben Waren an Versicherte zu liefern und die Versicherten wurden regelrecht überrumpelt. Auch hier sei wieder die DAK als schlechtes Beispiel genannt. Lassen Sie keine fremden Personen, auch wenn diese angeblich im Auftrag ihrer Krankenkasse arbeiten, in ihre Wohnung. Unterschreiben Sie auf keinen Fall irgendwelche Dokumente, es kam schon vor, dass gesagt wurde "Ich muss doch nachweisen dass ich hier war..." und letztlich war es der Lieferschein auf dem auch noch der Umversorgung zugestimmt wurde.
  
  
• Einige Kassen, wie die KKH, veranstallten bei einigen Versorgungen angeblich Ausschreibungen. Zwar sind die Kassen gemäß dem Wirtschaftlichkeitsgebot zu Ausschreibungen verpflichtet, diese führen dann aber zu längeren Vertragsabschlüssen mit Lieferanten und beinhalten auch ein Preisfindungsprozess.
  Kassen aber, wie die KKH, rufen mal eben schnell einige Anbieter an um die Preise zu drücken und nennen dies dann Ausschreibung. Solche Anrufe habe ich selbst mehrfach erhalten und dokumentiert. Aber auch als es ein Hilfsmittel für mich ging kam diese _Verfahrensweise zur Anwendung. Man muss aber wissen, dass nicht der niedrigste Preis einer Ausschreibung, sondern der Vertragspreis gilt und Einzelausschreibungen nur in Sonderfällen zulässig sind.
  
  
• Auch hat die KKH in einem andern Fall ein Angebot aus einem Internetshop als Grundlage ihrer Preisbildung genommen. Auch dieses Verfahren ist unzulässig, da es sich a) ja um Medizinprodukte handelt und b) die Abrechnungskosten mit den Krankenkassen um ein Vielfaches höher sind, als bei 'normler' Rechnungsstellung.
  
  
• Fristen: Oft werden von den Kassen die gesetzlich vorgegebenen Fristen nicht eingehalten. Die kassen haben nach Eingang des Kostenvoranschlages / Verordnung / Antrags grundsätzlich mindestens 3 Wochen Zeit zur Bearbedtung. Sollte eine Stelkle zur Begutachtung oder Bewertung hinzugezogen werden (Medizinischer Dienst) oder ein Zwischenbescheid ergehen, z.B. weil Unterlagen vom Augenarzt eingeholt werden müssen, so verlängert sich die Frist.
  Treten Sie mit Ihrem Lieferanten in Kontakt sollte diese Frist überschritten werden. Achten Sie bitte darauf, dass auch ihr Lieferant etwas Zeit zur Ber#arbeitung brauchte und die Postlaufzeiten auch zu berücksichtigen sind.
  
  
• ... wird fortgesetzt
  
  

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